आनुवंशिक रूपमा परिमार्जित सुँगुरको कलेजोले मानव अंग प्रत्यारोपण नभएसम्म मानिसलाई जीवित राख्छ

कलेजो फेल भएका ५६ वर्षीय पुरुष शल्यक्रियाद्वारा आनुवंशिक रूपले परिमार्जित सुँगुरको कलेजोसँग जोडिने पहिलो जीवित व्यक्ति बनेको शल्यक्रिया गर्ने टोलीले बताएको छ । सुँगुरको अंगले मानिसको कलेजो प्रत्यारोपणको लागि पर्खँदा केही दिनसम्म मानिसको रगत फिल्टर गर्यो, उनीहरू भन्छन्।

चीनको सियानस्थित एयर फोर्स मेडिकल युनिभर्सिटीको सिजिङ अस्पतालमा जनवरीमा यो प्रक्रियाको नेतृत्व गर्ने शल्यचिकित्सकहरू मध्ये एक लिन वाङले भने, त्यसपछि मानिसले मानव कलेजो पाएको छ र निको भइसकेको छ। वाङ भन्छन् कि उनको टोलीले नतिजालाई सहकर्मी-समीक्षा जर्नलमा पेश गर्ने योजना बनाएको छ।

आनुवंशिक रूपले परिमार्जित जनावरका अंगहरूलाई मानिसहरूमा प्रत्यारोपण गर्ने समर्थकहरू, xenotransplantation भनिने प्रक्रिया, आशा छ कि यो विधिले मानव अंगको पर्खाइमा मर्नेहरूको संख्या कम गर्न सक्छ। संयुक्त राज्य अमेरिका र चीनमा कम्तिमा एक दर्जन व्यक्तिले सुँगुरका अंगहरू प्राप्त गरेका छन् जसमा मुटु, मिर्गौला, कलेजो र एक थाइमस – र क्लिनिकल परीक्षण दुबै राष्ट्रहरूमा भइरहेको छ। तर, अंग प्रत्यारोपण उच्च जोखिमको शल्यक्रिया हो र प्राप्तकर्ताहरूले आफ्नो बाँकी जीवनको लागि इम्युनोसप्रेसेन्टहरू लिनुपर्छ। पछिल्लो शल्यक्रियामा, प्राप्तकर्तालाई उनीहरूको शरीर बाहिर सुँगुरको कलेजोसँग जोडिएको थियो – एक्स्ट्राकोरपोरियल पर्फ्युजन भनिने प्रक्रिया।

अष्ट्रेलियाको सिड्नी विश्वविद्यालयका सर्जन र प्रत्यारोपण अनुसन्धानकर्ता वेन हथर्न भन्छन्, यो प्रक्रिया एक ब्रिजिङ थेरापी हो जसले व्यक्तिको अंगहरू निको हुन दिन्छ, र यो धेरै बिरामी भएका मानिसहरूको लागि हस्तक्षेप बिना मानव दाताको अंगको प्रतीक्षा गर्न जीवन बचाउन सक्छ।

‘उल्लेखनीय’

सुंगुरका अंगहरू प्रयोग गरेर एक्स्ट्राकोरपोरियल पर्फ्युजन 1990 को दशकदेखि प्रदर्शन गरिएको छ, तर आनुवंशिक रूपमा परिमार्जित सुँगुर अंगहरूको विकासले मानिसहरूसँग बढी मिल्दोजुल्दो अंग अस्वीकार गर्ने जोखिमलाई कम गर्छ। एक अमेरिकी टोलीले कम्तिमा चार चिकित्सकीय रूपमा मृत व्यक्तिहरूलाई बाह्य, आनुवंशिक रूपमा परिमार्जित सुँगुरको कलेजोसँग जोडेको छ।^१। चीनका शल्यचिकित्सकहरूले जीवित व्यक्तिमा यो गर्न सक्नु “उल्लेखनीय उपलब्धि” हो, हथर्न थप्छन्।

बाल्टिमोरको युनिभर्सिटी अफ मेरील्याण्ड स्कूल अफ मेडिसिनका चिकित्सक-अनुसन्धानकर्ता मुहम्मद मोहिउद्दीन, जसले २०२२ मा जीवित व्यक्तिमा पहिलो सुँगुरको मुटु प्रत्यारोपणको नेतृत्व गरेका थिए, यो प्रविधि जीवन बचाउन सक्ने कुरामा सहमत छन्।

हथर्न र मोहिउद्दीन भन्छन् कि उनीहरू चीनमा शल्यक्रियाको बारेमा थप विवरणहरू जान्न उत्सुक छन्, जसमा प्रयोग गरिएको प्रतिरक्षा-दमन गर्ने थेरापीको मात्रा, समयसँगै मानिसको स्वास्थ्य कसरी परिवर्तन भयो र कसैलाई बाह्य कलेजोमा कति समयसम्म जोडिन सक्छ। शल्यक्रिया अघि, समयमा र पछि कलेजो-प्रकार्य परीक्षणको नतिजा पनि आवश्यक हुनेछ यदि टोलीले यसको निष्कर्षहरू प्रकाशित गर्छ भने, हथर्न थप्छन्। “यो कलेजो प्रत्यारोपण कागजको लागि सबै आधारभूत कुरा हो।”

चीनमा प्राप्तकर्तालाई क्रोनिक हेपाटाइटिस बी संक्रमण, कलेजोको गम्भीर रोग र रक्सीले गर्दा हुने क्षति थियो, जसले गर्दा उनको कलेजोको कार्यमा अचानक बिग्रिएको थियो, वाङ भन्छन्। वाङको टोलीले उनको उपचार गर्नुअघि उनी एक महिनासम्म चीनको सांघाईमा अस्पतालमा भर्ना भएका थिए। दाताको अंग उपलब्ध नभएको, सर्जनहरूले निर्णय गरे – मानिस र उसको परिवारको सहमतिमा – सुँगुरको कलेजोले उसको असफल कलेजोको कार्यहरू लिन सक्छ कि भनेर परीक्षण गर्न।

सुँगुरको कलेजोमा छवटा आनुवंशिक परिमार्जनहरू थिए, वाङ भन्छन्, र यसलाई चीनको चेङ्दुस्थित क्लोनअर्गन बायोटेक्नोलोजी कम्पनीले आपूर्ति गरेको थियो। छ वटा आनुवंशिक परिमार्जनहरूमा तीन निष्क्रिय सुँगुर जीनहरू समावेश थिए र प्राप्तकर्ताले अंग अस्वीकार गर्ने जोखिम कम गर्न मानव प्रोटीनहरू उत्पादन गर्ने तीन जीनहरू प्रस्तुत गरे।

बाह्य फिल्टर

शल्यचिकित्सकहरूले मानिसको खुट्टाको नसामा ट्युबहरू टाँसे, उसलाई सुँगुरको कलेजो भएको पर्फ्युजन यन्त्रमा जोडिदिए। उसको रगत सुँगुरको कलेजो मार्फत रिडिरेक्ट गरिएको थियो हानिकारक फोहोर उत्पादनहरू हटाउनको लागि जुन कलेजो विफलताको कारण बनाइन्छ। चिकित्सकहरूले अंग अस्वीकार गरिएको कुनै लक्षण नदेखिएको र मानिसको आफ्नै कलेजोको कार्यमा सुधार हुन थालेको बताए।